КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК

  • Печать

Колоректальный рак (КРР) – медицинское определение злокачественной опухоли слизистой оболочки толстой кишки (колон) или прямой кишки (ректум). Рак толстого кишечника или опухоль толстой кишки – опасное заболевание, требующее серьезного комплексного лечения. Объединяя рак прямой кишки, сигмовидной и ободочной, а также рак слепой кишки, в одну статистическую единицу, медики указывают на сходные причины и механизм развития этих болезней. Рак прямой кишки и рак толстой кишки, рак слепой кишки, ободочной и сигмовидной имеют похожие проявления и осложнения. 

Рак прямой  и ободочной кишки  Опухоль прямой и ободочной кишки – одна из наиболее самых частых форм злокачественных опухолей человека. Пик заболеваемости приходится на больных старше 60 лет.
Причины возникновения рака толстой кишки: 
Диета. Высокое содержание в рационе мяса и животного жира ускоряет рост кишечных бактерий, вырабатывающих канцерогены. Отмечено резкое снижение случаев заболевания раком толстой кишки у вегетарианцев. 
Генетические факторы. Риск развития рака толстой кишки в 3 – 5 раз выше среди родственников первой степени родства с раком толстой кишки и ее полипами. 
Язвенный колит давностью более 10 лет. 
Болезнь Крона. Особый вид хронического воспаления толстой кишки, причина которого до сих пор неизвестна. 
Полипы толстого кишечника. Полип представляет собой доброкачественную опухоль. При длительном раздражении полипа химическими веществами он может дать злокачественный рост. 
Почему необходим скрининг колоректального рака?

Несмотря на развитие современных медицинских технологий, результаты лечения больных раком прямой и толстой кишки еще далеки от стопроцентных. И связано это, прежде всего, с поздней диагностикой заболевания. Симптомы колоректального рака развиваются уже тогда, когда опухоль достигла больших размеров. Опухоль малых размеров, локализованная только лишь в слизистой оболочке, без отдаленных метастазов, когда результат лечения заведомо хороший, к сожалению, встречается редко, потому что ничем себя не проявляет. Этот факт, а также хорошо известные предраковые состояния (аденоматозные полипы), подтолкнули ведущих ученых мира к разработке мер профилактики рака прямой и толстой кишки. Программы предупреждения с успехом работают в развитых странах Европы, в США, в Израиле.   В течение последних лет накоплено достаточно доказательств того, что заболеваемость и смертность от колоректального рака может быть существенно уменьшена за счет полноценного скрининга.

С целью скрининга КРР применяют: анализ кала на скрытую кровь, ирригоскопия, ректосигмоскопия, колоноскопия (КС). Ведущие мировые эксперты на основании результатов проведенных исследований определили колоноскопию как самый эффективный метод скрининга колоректального рака, который позволяет проводить не только диагностику с биопсией, но и ликвидацию предраковых состояний (удаление аденоматозных полипов). Хорошо известно, что удаление аденоматозных полипов с последующим наблюдением существенно сокращает число больных колоректальным раком.. Есть доказательства того, что при отрицательном результате скрининговой колоноскопии риск развития рака толстой и прямой кишки уменьшается на 74%.

У людей, перенесших эндоскопическую полипэктомию последующие 5 лет наблюдается снижение риска на 73%.

Факторы риска

Основными причинами возникновения колоректального рака являются: 

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточное употребление в пищу «красного мяса» (свинина, говядина, баранина);
  • частое употребление даже небольших доз алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное содержание в рационе свежих овощей и фруктов, круп и злаков, а также рыбы и птицы. 

Каждый из этих факторов может привести к возникновению полипов и, как следствие, к развитию колоректального рака.